RA 7.2 PRIMEROS AUXILIOS.
“Antes de actuar, ten en
cuenta la seguridad de que tanto el accidentado como tú estáis fuera de todo
peligro”.
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Cadena de
supervivencia
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1.
PRIMEROS AUXILIOS Y
EMERGENCIAS:
· En
cualquier accidente o emergencia ten en cuenta la palabra P.A.S.
PROTEGER: antes de actuar hay
que comprobar que tanto el accidentado como nosotros estamos seguros y fuera de
peligro.
AVISAR: “dar a viso a los servicios de la existencia del accidentado tratando de
facilitar la máxima información”
SOCORRER: “una vez
hayas protegido y avisado, procede a actuar sobre el accidentado,
reconociendo sus signos vitales, siempre por este orden:
1º. Estado de consciencia (PLS)
2º.
Respiración (boca a boca)
3º.
Pulso (masaje cardíaco)
4º. Hemorragias (comprensión)
·
Signos vitales, exploración primaria:
1. CONSCIENCIA
2. RESPIRACIÓN
3. PULSO
2.
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
(RCP) PARA ADULTOS:
Para mayores de 8 años.
Con las compresiones
torácicas se bombea sangre al corazón y al cerebro.
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1º Corrobore que el sitio sea seguro
Para usted y para la
víctima
Por ejemplo que no
haya tráfico.
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2º Asegúrese que la víctima esté acostada.
Boca arriba
Sobre una superficie plana
y firma
Si la víctima está boca abajo,
gírela con cuidado hasta que quede boca arriba
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3º Verifique si la víctima responde:
Arrodíllese al lado de la
víctima
Tóquela y diga en voz alta
¿ESTÁS BIEN?
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4º Consiga ayuda:
Si la víctima no responde,
es importante conseguir ayuda cuanto antes
Pasos:
Primero: Grite para
pedir ayuda. Si alguien se acerca, pídale que llame al 112 (y
traiga el DEA, que se utiliza para descargas en el corazón).
Segundo: si nadie se
acerca, deje a la víctima para llamar al 112 (y traer el DEA).
Tercero: regrese con la
víctima e inicie los pasos de la RCP
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5º Abrir la vía aérea:
Antes de administrar las
respiraciones debe abrir la vía aérea inclinando la cabeza y elevando
el mentón (FRENTE / MENTON)
Las respiraciones deben
hacer que el pecho de la víctima se eleve.
¿Cómo abrir la vía aérea?:
Primero: presione la
frente de la víctima hacia atrás para inclinar la cabeza.
Segundo: coloque los dedos
en la parte ósea del mentón para elevarlo. No presione sobre el tejido blando
del cuello ni debajo del mentón.
Tercero: eleve el mentón
para traer la mandíbula hacia delante.
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6º Verifique la respiración.
VER: ver que el pecho y vientre se levanta y baja
OIR: colocar nuestra oreja junto a su boca SENTIR:
colocar la mejilla sobre la boca y nariz para sentir el aliento
Pasos:
Primero: Abra la vía aérea
de la víctima inclinando la cabeza y elevando el mentón
Segundo: Verifique si la
víctima respira con normalidad (hágalo durante al menos 5 segundos, pero no
más de 10 segundos).
Tercero: Coloque su oreja
cerca de la boca y la nariz de la víctima
Cuarto: Observe si el
pecho se eleva
Quinto: Sienta en su
mejilla si hay respiraciones
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Si respira : colocamos a la persona en posición
lateral de seguridad (PLS) para que no se ahogue con la lengua o vómitos:
Nos arrodillamos junto al paciente a la
altura de su cintura y le vaciamos los bolsillos de los objetos que pueda
tener, para que así pueda rodar.
Se estiran las piernas y se coloca el
brazo más próximo en ángulo recto con el cuerpo, con el codo y la palma de la
mano hacia arriba.
El dorso de la otra mano se pone en la
mejilla contraria y se mantienen en esta posición.
Con la mano que quede libre se coge la
rodilla de la pierna más alejada y se levanta hasta apoyar toda la planta del
pie del suelo.
Manteniendo la posición, se le estira la
pierna por encima de la otra haciendo rodar el cuerpo hacia nosotros. La pierna doblada se flexiona en
ángulo recto.
Colocamos la cabeza hacia atrás sobre la
mano que hay debajo de la mejilla.
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7º Si la víctima no respira con normalidad:
Administre respiraciones.
Sus respiraciones aportan
aire a una víctima cuando no puede respirar por sí sola
Primero: Mantenga abierta
la vía aérea inclinando la cabeza y elevando mentón
Segundo: Tape la nariz de
la víctima con los dos dedos
Tercero: Inspire
normalmente y cubra la boca de la víctima con su boca
Cuarto: Administre 2
respiraciones (cada una de 1 segundo).
Compruebe que el pecho se
eleva al administrar cada respiración
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8º Realizar las comprensiones torácicas:
Pasos:
Primero: Rápidamente, aparte
o quite la ropa del pecho para que pueda entorpecer las comprensiones
Segundo: Coloque la base
de la palma de una mano en el centro del pecho de la víctima, entre los
pezones. Apoye la base de la palma de la otra mano sobre la primera
Tercero: Apoye la base de
la palma de la otra mano sobre la primera
Cuarto: En cada
comprensión, presione el pecho hacia abajo entre 4 y 5 cm. Comprima fuerte y
rápido
Quinto: Repita con una
frecuencia aproximada de 100 comprensiones por minuto
Sexto: Después de cada comprensión,
deje de presionar el pecho y permita que regrese a su posición original
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9º Compresiones y respiración: 30/2
ADMINISTRE 30 COMPRESIONES
(con una frecuencia de 100 por minuto)
Y ADMINISTRE 2
RESPIRACIONES
· Después de cada comprensión, deje de
presionar el pecho y permita que regrese a su posición original
Trate de no interrumpir
las comprensiones torácicas durante más de unos pocos segundo
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10º Series de comprensiones:
Continúe administrando
series de 30 comprensiones y 2 respiraciones hasta que la víctima comience a
moverse o llegue personal entrenando y la sustituya
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11º Importante recordad:
Comprima fuerte y rápido
Comprima el pecho con
frecuencia aproximada de 100 comprensiones por minuto
Después de cada
compresión, deje de presionar el pecho y permita que regrese a su posición
original
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3.
ASFIXIA EN ADULTOS Y NIÑOS:
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EL SIGNO UNIVERSAL DE
ASFIXIA
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se agarre el cuello con una o ambas manos:
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Cómo ayudar a una persona de más de un año que
se está asfixiando:
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MANIOBRA DE HEIMLICH
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Pasos:
1º. Si cree que alguien se está asfixiando,
pregúntele
¿TE ESTAS ASFIXIANDO?
Si asiente con la cabeza, dígale que le
ayudará.
2º. Arrodíllese o póngase de pie con firmeza detrás
de él y rodéelo con los brazos, de forma que sus manos queden al frente.
3º. Cierre el puño de una de las manos.
4º. Coloque el pulgar del puño por encima del
ombligo y bastante por debajo del esternón.
5º. Agarre el puño con la otra mano y realice
comprensiones hacia arriba en el abdomen.
6º. Realice las comprensiones hasta que el cuerpo
extraño salga con fuerza y la persona pueda respirar, toser o hablar, o hasta
que deje de responder.
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ACCIONES PARA UNA VÍCTIMA
DE ASFIXIA QUE HA DEJADO DE RESPONDER
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Pasos:
1º Grite para pedir ayuda.
Si alguien se acerca, que llame al 112 y traer un DEA
2º Acueste a la víctima en
el suelo, boca arriba.
Si está sólo llame al 112
y consiga un DEA
3º Vuelva con la víctima e
inicie los pasos de RCP.
4º Cada vez que abra la
vía aérea para administrar respiraciones, abra la boca de la
víctima y busque el cuerpo extraño.
Si ve un cuerpo extraño,
retírelo con los dedos.
Si no ve ningún
cuerpo extraño, continúe administrando los ciclos de 30 comprensiones y 2
respiraciones hasta que la víctima comience a moverse o se
haga cargo personal entrenado.
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ACCIONES PARA AYUDAR
A UNA PERSONA CORPULENTA O UNA MUJER EMBARAZADA QUE SE ESTÁ ASFIXIANDO
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Utilizar comprensiones en
el tórax en lugar en lugar de las comprensiones en el abdomen.
Seguir los pasos de casos
anteriores, excepto el lugar donde se ha de colocar los brazos y las manos.
1º Coloque los brazos
debajo de las axilas y las manos en el centro del pecho de la víctima.
2º Empuje hacia atrás en
línea recta para realizar las comprensiones con golpes secos en el tórax.
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4.
QUEMADURAS.
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Son lesione que se producen en los tejidos por
contacto con elementos calientes, como el fuego, materiales calientes,
sustancias químicas o electricidad.
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Quemaduras de primer grado:
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Aparece un eritema o enrojecimiento de la piel.
Afecta sólo a la epidermis y produce mucho dolor y
picor.
El tratamiento es calmar el dolor mediante
enfriamiento de la zona dañada (agua, paños fríos, hielo envuelto en un
paño).
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Quemaduras de segundo grado:
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Aparece una ampolla, de color rosado, con dolor
intenso.
El tratamiento es el enfriamiento con abundante
agua, y nunca reventar las ampollas. Cubrir con apósitos limpios.
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Quemaduras de tercer grado:
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Afecta a las capas más profundas de la piel,
llegando al músculo, nervios y vasos sanguíneos.
Se forma una costra blanca. La piel queda
carbonizada e insensible a los pinchazos de un alfiler.
El tratamiento es que no hay que quitar la ropa
adherida ni intentar limpiar la zona o poner pomadas. Tapar la parte quemada
con un paño estéril y trasladar a un centro sanitario.
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Según la
extensión:
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Regla de Walace o del 9. El cuerpo humano se divide
en áreas asignándole a cada una un 9% o múltiplo de 9%: cabeza 9%, cada brazo
9% (los dos 18%), cada pierna 18% (las dos 36%), cara anterior del tórax y
abdomen 18%, espalda y nalgas 18%, área genital 1%.
Quemadura leve: si es inferior al 10% y su
profundidad no es de tercer grado.
Quemadura grave: si está entre el 10% y el 30%,
cualquiera que sea su profundidad. Y siempre cualquiera que afecte,
independientemente de su extensión o profundidad, a manos, pies, cara, ojos y
genitales, así como todas las de 2º y3º grado en niños, ancianos y
accidentados con enfermedades previas significativas.
Quemadura muy grave: si está entre el 30%y el 50%.
Quemadura mortal; si es superior al 50%
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Actuación:
Suprimir la causa que
provoca la quemadura: apagar las llamas, eliminar ácidos, cortar el paso de
la electricidad.
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1º “Valora el estado
general de la víctima y asegura las constantes vitales”.
2º Enfriar la quemadura
inmediatamente, poniendo la zona afectada bajo un chorro de agua fría,
durante 10 minutos o más si persiste el calor.
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3º Cubrir la zona
afectada con apósitos estériles o muy limpios y humedecidos.
NO aplicar cremas,
pomadas o cualquier otro medicamento o producto
NO quitar la ropa,
sobre todo si está adherida a la piel.
Sólo quitar la ropa si
está impregnada en productos cáusticos o hirvientes.
NO dar de beber. Si
tiene sed, humedecer sus labios.
NO pinchar las
ampollas.
Retirar los anillos,
relojes, pulseras, etc.
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4º Trasladar a la
víctima a un centro especializado cuanto antes.
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En caso de fuego:
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Sofocar las llamas con una manta
que no sea acrílica.
Si no es posible sofocarlas, rodar
a la persona por el suelo.
Después de sofocadas las llamar,
refrigerar con agua a las personas.
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Electrocución:
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Desconectar la corriente. Avisar a
emergencia.
Separar a la persona mediante
pértigas u otro aislante como un palo de madera.
Realizar la reanimación
cardiopulmonar.
Cubrir las zonas afectadas con
gasas estériles y trasladar al hospital.
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Sustancias químicas
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Que provocan quemaduras como
ácidos, sulfatos o lejías.
Aplicar agua muy abundante durante
20-30 minutos, nunca en pequeñas cantidades.
Quitar la ropa impregnada, joyas,
etc.
Cubrir la lesión y trasladar a un
centro médico.
Si la quemadura es en los ojos,
lavar con agua abundante durante un mínimo de 20 minutos, cubrir y trasladar
a un centro médico.
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Líquidos inflamables
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Por ejemplo, gasolina o el
alcohol.
Nunca utilizar agua para apagar el
juego, pues lo extiende.
Sofocar con una manta o ropa no
sintética o hacer rodar a la persona.
Emplear el extintor como último
recurso, de polvo convencional o espuma física.
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5. URGENCIAS
OCULARES.
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El ojo es muy vulnerable a las agresiones externas.
Qué hacer:
Lavar el ojo durante unos 10 minutos.
Eversión del párpado.
Oclusión del ojo.
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6.
HERIDAS.
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Es una
ruptura de la continuidad de la piel causada por:
Corte limpio en la piel, con
lesión superficial que no afecta a los tejidos internos.
Contusiones o golpes que, además
de romper la piel, provocan hematoma. Tienen riesgo de infección, al
desaparecer la función de barrera protectora de la piel.
Objetos punzantes que se
introducen en los tejidos. Son heridas profundas y con gran peligro de
hemorragia y lesiones en órganos vitales internos.
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Lavarse
las manos con agua y jabón
Detener la
hemorragia si ésta se produce.
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ANTE UNA HERIDA LEVE:
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Lavarse las manos con agua
y jabón
Cortar la hemorragia con
agua oxigenada.
Limpiar con agua y jabón
neutro o suero fisiológico estéril, siempre de dentro hacia fuera.
Secar con gasa estéril,
nunca con algodón.
Aplicar antiséptico no
colorante.
Si es necesario, tapar la
herida con gasas estériles y fijarlas con esparadrapo, haciendo comprensión
para cortar la hemorragia.
Si hay necesidad de
sutura, trasladar a un centro sanitario.
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ANTE UNA HERIDA GRAVE:
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Lavarse
las manos con agua y jabón.
Cortar la hemorragia con
apósitos estériles o paños limpios, haciendo comprensión.
No extraer los objetos
clavados y evitar que se mueva en el traslado
Traslado urgente.
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7. FRACTURA.
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FRACTURA: Es
la rotura de un hueso.
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Es la rotura de un hueso.
Puede ser ABIERTA: cuando
el hueso roto rasga la piel y se ve.
Puede ser CERRADA: cuando
no existe herida, la piel permanece intacta.
Evitar movilizar al
accidentado.
Retirar pulseras, anillos,
brazaletes, etc., que la hinchazón no deje quitar después.
Evaluar los signos
vitales.
Comprobar el puso,
coloración y sensibilidad de la zona.
Cubrir la herida con
apósitos estériles y cortar la hemorragia, si la hay.
Inmovilizar el miembro
afectado sin movimientos bruscos (abarcando la articulación anterior y
posterior a la fractura).
NO intentar poner el hueso en su sitio.
Tapar al accidentado para
conservar el calor corporal.
Traslado rápido y
cuidadoso.
En caso de traumatismo en
la columna vertebral, no mover al paciente salvo que exista riesgo para su vida, y en este caso,
moverlo en bloque.
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Luxaciones:
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Desplazamiento
del hueso de su posición normal, con pérdida de contacto con otro hueso con
el que debería estar articulado.
Hay una
deformidad evidente, dolor, hinchazón y pérdida de fuerza y de los
movimientos normales de la articulación.
Hay que
inmovilizar la luxación y trasladar al hospital.
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Esguinces:
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Torcedura
o distensión no grave de una articulación, sin llegar a la luxación de la
misma.
Síntoma
es el dolor, que aumenta con el movimiento de la articulación, así como la
inflamación.
Aplicar
hielo, inmovilizando la articulación con un vendaje comprensivo, mantener en
reposo y trasladar a un centro médico.
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Ejemplos
de inmovilizaciones:
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8. ESGUINCES.
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Es la separación momentánea de las superficies
articulares con estiramientos de los ligamentos.
Aplicación de frío local.
Inmovilización.
Reposo
Estudio radiológico.
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9. LUXACIONES.
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Es la separación mantenida en las superficies
articulares, quedando la articulación desmontada.
Aplicación de frío local.
Inmovilización.
Servicio de urgencias.
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10. HEMORRAGIA.
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Es una salida de sangre de
los vasos sanguíneos.
El objetivo es detener la
pérdida de sangre.
Las hemorragias internas y
las exteriorizadas es imposible controlarlas y son las más graves.
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Hemorragia INTERNA: no se ven porque la sangre va a
parar a un órgano interno
Edema y hematoma.
Palidez, escalofríos, sudoración fría.
Colapso venoso.
Intranquilidad, pérdida de consciencia.
Taquicardia progresiva.
Hipotensión progresiva.
Fracaso circulatorio y parada cardíaca.
Traslado al centro sanitario, controlando los signos
vitales, cubrir a la víctima y tumbarla con la cabeza ladeada y las piernas
elevadas si está consciente.
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Hemorragia EXTERNA: se ve, provocadas por corte o
herida
Comprensión manual.
Vendaje comprensivo.
Comprensión
directa:
Consiste en efectuar presión sobre el punto de
sangrado con una gasa, un pañuelo o un trozo de ropa lo más limpio posible,
durante 10 minutos como mínimo.
Se tumba al herido y se eleva el miembro afectado.
Se alivia la presión pasados 10 minutos, pero sin
quitar nunca el apósito.
Si se detiene la hemorragia, se venda y se
traslada al herido al centro sanitario. Se utiliza un vendaje comprensivo,
sin retirar las gasas anteriores.
Comprensión
arterial:
En caso de no detenerse la hemorragia, hay que
comprimir con las yemas de los dedos la arteria que irriga la región donde se
encuentra la hemorragia.
Se mantiene la presión hasta la llegada de la
ambulancia o el ingreso en el hospital.
Solo es efectiva en las extremidades (brazos o
piernas).
Arteria humeral (si la hemorragia es en el
antebrazo o brazo, se encuentra en la cara interna del brazo).
Arteria femoral (si la hemorragia es en la pierna,
se encuentra en el muslo, en la zona inguinal media).
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Hemorragias exteriorizadas: la sangre sale por un
orificio natural (nariz, oído).
Hemorragia
nasal:
Se comprime de forma directa la fosa nasal contra
el tabique durante 5 minutos
Si no cesa, se tapona el orificio con una gasa
mojada en agua oxigenada.
No se debe echar la cabeza hacia atrás, para
evitar la posible aspiración de coágulos.
Hemorragia
de oídos: son debidas a un
traumatismo craneal, por lo que debemos enviar al paciente al centro sanitario
lo antes posible.
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Elevación del miembro
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Torniquete NO (salvo en situaciones excepcionales).
Se utiliza como última medida.
Siempre en aquella parte del brazo o pierna donde
hay hueso (el húmero o fémur).
Si el miembro ha sido machacado, aplastado o
amputado.
Utilizar un tejido lo más ancho posible y realizar
un nudo, atando el mismo a la pierna o brazo para que quede sujeto.
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Pasos:
Se coge un tejido elástico (pañuelo, corbata)
nunca alambres ni cuerdas, de un acho aproximado de 3-4 cm y se realiza un
nudo.
Se coloca algo rígido, como un palo o un
bolígrafo, por debajo del nudo.
Damos vueltas al palo hasta que la herida deje de
sangrar.
Se sujeta el palo con 2 cuerdas o esparadrapo para
que quede sujeto
Precauciones:
El herido debe ser visitado urgentemente por un
médico, por lo que ha de ser trasladado de inmediato a un centro sanitario.
Debe anotarse la hora a la que fue colocado el
torniquete, y poner una T en la cabeza o en un lugar visible.
No tapar el torniquete con las ropas, debe ser
visible.
Considerar que es una técnica muy peligrosa, pues
la sangre deja de irrigar una zona del cuerpo y, al no llegar el oxígeno
durante un tiempo prolongado, esos tejidos mueren.
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11. LIPOTIMIA
O DESMAYO.
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Lipotimia: es la pérdida breve y momentánea del
conocimiento, normalmente por una bajada de la tensión arterial, al no llegar
suficiente sangre al cerebro.
Los síntomas previos son: Falta
de fuerza. Sensación de pérdida de conocimiento. Vértigo. Náuseas. Visión
borrosa. Zumbidos del oído. Palidez. Sudoración
fría.
Acostar y elevar las piernas para favorecer el riego
sanguíneo cerebral. Es la posición de TRENDELEMBURG
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Posición
de TRENDELEMBURG
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Qué hacer:
Aflojar la ropa: cinturón, corbata, etc.
Si estás en lugar cerrado, abrir la ventana.
Si estás al aire libre, retirar del sol.
Durante el desmayo, poner la cabeza de lado
para evitar que la lengua caiga y pueda
Obstruir la vía aérea, o por si vomita.
Si está consciente NO darle nada de beber
Si no se recupera, trasladar urgentemente a un
centro sanitario.
Posición lateral de seguridad.
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Síncope: es un paro súbito y breve de la
circulación que causa una pérdida de consciencia.
Los
síntomas son similares a los de la lipotimia.
Si
se mantienen las constantes vitales actuar como en una lipotimia.
Hay
que iniciar la reanimación cadiopulmonar en caso necesario.
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12. INTOXICACIONES.
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Los tóxicos pueden
entrar en el organismo por varias vías: respiratoria, digestiva o por
contacto. Medidas a adoptar:
Avisar a un médico, informándole del
tóxico y de la dosis posiblemente absorbida
Trasladar urgentemente al paciente a un
centro médico más cercado, junto con el tóxico o, si no es posible, llevar la
mayor información posible sobre el mismo.
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Tóxico por vía
respiratoria
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Sacar a la persona del
ambiente tóxico y protegernos a nosotros mismos con una mascarilla o pañuelo
húmedo sobre la boca y nariz.
Dejar respirar al
paciente en ambiente limpio.
Si está consciente y
no respira, realizar reanimación cadiopulmonar y trasladar al hospital de
forma urgente.
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Tóxico por ingestión
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Si ha ingerido
corrosivos (ácido sulfúrico, lejías, amoniaco…) no provocar el vómito y
trasladarlo urgentemente.
Si se encuentre
empapado del líquido tóxico, colocar en posición lateral de seguridad y
enviar al hospital.
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Tóxico por contacto
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Lavar la zona afectada
con agua abundando y jabón, cubrir con una gasa estéril y trasladar a un
centro médico. No aplicar pomadas sin prescripción médica.
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13. TRANSPORTE DE HERIDOS.
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Ante una persona herida o sin
conocimiento es fundamental reconocerlo en el mismo lugar en que se
encuentra, sin moverlo ni trasladarlo hasta que no se le hayan hecho los
primeros auxilios, pues de lo contrario existe el riesgo de agravar la
situación y causarle nuevas heridas.
Solamente en casos extremos (incendios,
electrocución, asfixia, inundación, aprisionamiento por hierros, etc.),
deberá trasladársele con el máximo cuidado hasta el lugar más próximo donde
se le puedan prestar los primeros auxilios.
En el momento del traslado hay que tener
en cuenta que al enfermo o accidentado se le debe mover el cuerpo lo menos
posible.
Todos estos métodos se utilizarán sólo
en el caso de que no haya sospecha de lesión a nivel de columna vertebral (a no ser que corra peligro la
vida del paciente).
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Transporte sin
camilla:
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Transporte sin camilla:
Por alejar rápidamente al accidentado del lugar en que se encuentra.
No es posible acceder hasta él con un camilla
Traslado de un accidentado cuando está sólo un socorrista:
Se volverá a la víctima de
espaldas, atando sus muñecas con un pañuelo o una tela
El socorrista se arrodillará a horcajadas sobre la víctima y poniendo su
cabeza debajo de las muñecas atadas, podrá arrastrarse hacia adelante,
haciendo que el accidentado se deslice sobre el suelo.
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 Método del arrastre |
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Maniobra de Rautek: transportar al accidentado tirando de él desde atrás,
cogiéndolo por las axilas y arrastrado sus piernas.
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Maniobra de Rautek
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Si está consciente y puede andar, se pasa uno de sus brazos por nuestro
hombro, le cogemos la mano y pasamos nuestro brazo por la espalda
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Si está consciente y no hay desproporción de peso, se le puede llevar a
hombros o a caballo, cruzando las manos sobre el pecho del socorrista
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Sobre la espalda del socorrista o a hombros
  
Método del bombero
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Traslado cuando hay varios socorristas:
Dos o más.
Pueden hacer un asiento de dos manos, sobre el cual podrán llevar a una
víctima.
Cada socorrista sostienen al accidentado con un brazo por debajo de los
muslos, agarrándose las muñecas con uno al otro,
El otro par de brazos servirá de apoyo para la espalda.
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Asiento de dos manos
Asiento de tres manos
Asiento silla de la reina
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Si no se dispone de camilla, se puede utilizar una puerta, una silla,
escaleras de mano …
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Transporte con silla
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Cuando es necesario librar una abertura o compartimento pequeño se puede
utilizar un cabo para izar al accidentado
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Izado con un cabo
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Se debe llevar la camilla a la víctima y
no al revés.
Situar el cuerpo lo más derecho posible
y tres personas se colocan con las piernas abiertas por encima del herido.
Una persona coge la cabeza, otra la
cintura y la tercera las piernas y, a la vez que levantan al accidentado, una
cuarta persona introduce la camilla por debajo de las piernas de las tres,
que posteriormente colocan al paciente con suavidad sobre la camilla.
Traslado de accidentado de columna
vertebral: hay que movilizar lo menos posible, es espera de la llegada de los
servicios de urgencias. Se levanta el cuerpo en bloque entre 3 personas como
mínimo, y utilizar la camilla de tijera o de cuchara (camilla especial para
esa situación).
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Es el procedimiento ideal para el
traslado de heridos.
La camilla del tipo Neil-Robertson (es la más recomendable para su uso a bordo, ya que en ella el herido
queda fijado y se puede suspender, lo que la hace idónea para traslados
verticales.
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El colchón de moldeo al vacío se adapta al paciente y permite
una inmovilización completa en horizontal durante el transporte.
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Las camillas improvisadas pueden usarse cuando no disponemos
de otros medios, utilizando para su construcción una puerta, una tabla de
plancha o un tablero ancho; una escalera de mano; un par de remos unidos con
cuerdas, mantas o prendas con manga cerrada, etc.
Normas para el transporte de un herido
en una camilla:
Llevar la camilla al lugar en que se
encuentra el accidentado, y no al revés.
Colocar al herido en la camilla con sumo
cuidado, respetando siempre
el bloque cabeza-cuello-tronco-piernas.
Poner la camilla sobre el suelo.
Levantar a la víctima hasta colocarla sobre ella lo más suavemente posible;
se puede utilizar el «método del puente»
Cuando el accidentado esté consciente se
le acostará boca arriba, salvo que tenga heridas en el tórax; colocarlo
semisentado.
Si está inconsciente se le pondrá en
posición lateral de seguridad, salvo que se sospeche fractura de columna; en
este caso, esté consciente o no, si se presenta vómito, lateralizarlo
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Método del puente
Lateralización de un inmovilizado de columna vertebral
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Abrigarlo convenientemente, pues el frío perjudica notablemente
tanto al chocado como a todo herido. Hay que pensar que la inmovilidad,
hemorragia y trauma disminuyen la resistencia al frío.
Sujetarle para evitar que se caiga. Debe sujetarse al herido con correas o
cintas, pues cualquier movimiento brusco puede despedirle de la camilla, lo
mismo si está inconsciente como si no lo está, y en este caso los propios
movimientos del herido pueden hacer que se caiga.
Levantar la camilla con cuidado. Para el transporte del herido los dos
camilleros deberán colocarse de rodillas en cada extremo de la camilla. A la
voz del situado en la parte posterior se pondrán ambos en pie. Durante la
marcha los camilleros deberán ir con el paso cambiado y manteniendo la
camilla siempre horizontal.
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Transporte en camilla
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BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS
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Material
y locales de primeros auxilios:
Los
lugares de trabajo dispondrán de material para primeros auxilios en caso de
accidente, que deberá ser adecuado, en cuanto a su cantidad y
características, al número de trabajadores, a los riesgos a que estén
expuestos y a las facilidades de acceso al centro de asistencia médica más
próximo. El material de primeros auxilios deberá adaptarse a las atribuciones
profesionales del personal habilitado para su prestación.
La situación o distribución del material en
el lugar de trabajo y las facilidades para acceder al mismo y para, en su caso,
desplazarlo al lugar del accidente, deberán garantizar que la prestación de
los primeros auxilios pueda realizarse con la rapidez que requiera el tipo de
daño previsible.
Sin perjuicio de lo dispuesto en los apartados
anteriores, todo lugar de trabajo deberá disponer, como mínimo, de un botiquín portátil que contenga desinfectantes y antisépticos autorizados, gasas
estériles, algodón hidrófilo, venda, esparadrapo, apósitos
adhesivos, tijeras, pinzas y
guantes desechables.
El material de primeros auxilios se revisará periódicamente y se irá
reponiendo tan pronto como caduque o sea utilizado.
Los lugares de trabajo de más de 50
trabajadores deberán disponer de un local
destinado a los primeros auxilios y otras posibles atenciones sanitarias.
También deberán
disponer del mismo los lugares de trabajo de más de 25 trabajadores para los
que así lo determine la autoridad laboral, teniendo en cuenta la peligrosidad
de la actividad desarrollada y las posibles dificultades de acceso al centro
de asistencia médica más próximo.
Los locales de primeros auxilios dispondrán,
como mínimo, de un botiquín, una
camilla y una fuente de agua potable. Estarán próximos a los puestos de
trabajo y serán de fácil acceso para las camillas.
El material y locales de primeros auxilios
deberán estar claramente señalizados.
Botiquín
de primeros auxilios:
Las empresas dispondrán de un
botiquín de primeros auxilios portátil, su contenido podrá varias dependiendo
de los riesgos de cada empresa. El RD 486/97 fija un contenido mínimo:
Instrumental
básico:
Tijeras
y pinzas
Material
de curas:
20
apósitos estériles adhesivos, en bolsas individuales.
2
parches oculares.
6
triángulos de vendaje provisional.
Gasas
estériles de distintos tamaños en bolsas individuales.
Celulosa,
esparadrapo y vendas.
Material
auxiliar:
Guantes.
Manta
termoaislante.
Mascarilla
de reanimación cadiopulmonar.
Otros:
Bolsas
de hielo sintético, agua o solución salina al 0,9% en contenedores cerrados desechables.
Toallitas
limpiadoras con alcohol, bolsas para material usado y contaminado
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Teléfonos de
emergencias (España)
112 (Teléfono único Europeo de Emergencias)
061 (Insalud) 062 (Guardia Civil) 900 123 505 (Tráfico) 91 335 45 45 (Emergencias Cruz Roja Española) |
Los primeros auxilios no son tratamientos médicos.
Son actuaciones de emergencia para reducir los efectos
de las lesiones y para estabilizar el estado del accidentado
Actividades
RA 7.3 BLOQUE 1:
1.
Lo
primero que hay que hacer en una situación de accidente:
2.
Número
de emergencia:
3.
Describe
la maniobra frente-mentón:
4.
Describe
en qué consiste ve-oir-sentir:
5.
Describe
cómo colocamos a la persona en posición lateral de seguridad:
6.
Pasos
en la RCP:
7.
¿cuántas
compresiones por minuto?
8.
Número
de insuflaciones:
9.
Número
de comprensiones:
10. ¿Hay que tapar la nariz? ¿y la boca?
11. Describe el signo de asfixia:
12. Describe los pasos de la maniobra de
Heimlich:
13. ¿Cómo es la maniobra de Heimlich si se
trata de una mujer embarazada o muy gruesa?
14. ¿Si una persona tose se está ahogando?
15. Diferencia entre las quemaduras de
primer, segundo y tercer grado:
16. ¿Ante una quemadura lo primero es
mojarla? ¿con agua? ¿aplicaremos pomada?
17. ¿Es correcto el apósito algodón?
18. ¿cómo actuaremos ante una urgencia
ocular?
19. Cuando vamos a curar una herida no es
necesario que nos lavemos las manos antes:
20. ¿Qué hacer ante una herida leve? ¿y
ante una herida grave?
21. ¿Es conveniente hacer un torniquete?
22. Diferencia entre hemorragia interna y
externa. Dime al menos dos señales de ambas. Cómo actuaremos en una y otra.
23. Es conveniente levantar el brazo para
cortar la hemorragia:
24. Explica la posición Trendelemburg:
25. Explica en transporte de accidentado
sin camilla y un solo socorrista:
26. Explica la maniobra de Rautek:
27. Explica cómo colocamos a un
accidentado en una camilla:
28. Describe los elementos a contener en
un botiquín:
29. ¿Qué empresas han de tener un
botiquín?
30. Contesta verdadero o falso:
§
Todas
las empresas están obligadas a tener un local de primeros auxilios
§
La
señal de botiquín es azul y representa una llama
§
El
accidentado en camilla no debe ir abrigado
§
La
camilla siempre debe ser de el modelo homologado
§
En
la situación de intoxicación por vía respiratoria el socorrista debe llevar
mascarilla
§
Ante
una intoxicación por contacto no se debe lavar la zona.
§
Ante
una intoxicación por ingestión de lejía vamos a provocar el vómito.
§
El
síncope es un paro muy largo
§
Ante
una lipotimia nunca debemos cerrar las ventanas
§
Ante
una hemorragia nasal debemos echar la cabeza hacia atrás
§
Ante
una hemorragia externa: comprensión, comprensión, comprensión
§
A
un esguince lo primordial es aplicar calor
§
Ante
una fractura nosotros podemos poner el hueso en su sitio
§
Lo
primero ante una electrocución es desconectar la corriente
§
Apagaremos
un fuego de gasolina con agua y jabón.
Ver un vídeo en la siguiente
dirección:
BLOQUE
2. Preguntas sobre el soporte vital básico:
1.
¿Qué
es lo primero que hay que hacer al encontrar a la víctima?
2.
¿cómo
actuamos para saber si está consciente?
3.
¿qué
hacemos si la víctima nos responde?
4.
Si
la víctima no responde ¿qué dos cosas debemos hacer?
5.
Para
abrir la vía aérea ¿cómo se coloca el cuerpo de la víctima? ¿cómo se actúa
sobre la cabeza (maniobra frente-mentón)?
6.
¿qué
se hace si se ve algún objeto extraño en las vías aéreas?
7.
¿cómo
podemos saber si la víctima respira?
8.
Si
respira, ¿en qué posición colocamos a la víctima? ¿para qué?
9.
Para
colocar en PLS ¿cómo colocamos los brazos de la víctima? ¿y la pierna
contraria? ¿qué hacemos a continuación?
10. Una vez colocada en PLS ¿qué debemos
hacer? ¿Qué sucede si pasa media hora y no viene todavía nadie?
11. Si no respira normalmente ¿qué dos
pasos debemos seguir?
12. ¿Por dónde empieza la reanimación: por
las comprensiones torácicas o por las ventilaciones aéreas?
13. ¿cómo coloca el socorrista las manos y
los brazos para la reanimación?
14. ¿Cómo se realizan las comprensiones? ¿cuántas
hay que hacer?
15. ¿cuándo se pasa la a respiración
artificial? ¿cómo colocamos nuestras manos sobre la cabeza de la víctima?
16. ¿cómo se colocan nuestros labios? ¿a
qué ritmo se insufla aire y qué hacemos al mismo tiempo que insuflamos?
17. Si vemos que no se eleva el pecho y no
entra aire ¿qué debemos comprobar?
18. Una vez terminamos de insuflar ¿cómo
dejamos salir el aire de la víctima?
19. ¿a qué ritmo son las secuencias
compresiones-ventilaciones?
20. ¿Hasta cuándo debemos continuar?
21. ¿Es obligatorio realizar tanto
compresiones como ventilaciones?
22. En lactantes y niños ¿qué se hace lo
primero? ¿y a continuación?
23. ¿cómo se realizan las comprensiones en
lactantes y en niños más mayores pero no adultos?
24. En el atragantamiento ¿qué es
primordial comprobar para determinar qué maniobras vienen a continuación?
25. ¿cómo actuamos si la víctima toso o
puede hablar?
26. ¿podemos darle golpes si tose o puede
hablar? ¿por qué?
27. Si no tose ¿qué dos cosas debemos
hacer a continuación?
28. ¿cómo se coloca al atragantado para
darle las palmadas en la espalda? ¿cuántas hay que dar?
29. ¿cómo se realizan las comprensiones abdominales?
¿cómo se colocan las manos? ¿cuántas hay que realizar? ¿qué seguiremos
haciendo?
30. Si no desaparece la obstrucción ¿qué
puede llegar a ocurrir? ¿cómo actuaremos?
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